KENNETH E. KENDALL

Los sistemas de información, en particular, y el mundo en general, han cambiado en forma asombrosa desde que escribimos la segunda edición. El lema es darle poder al usuario, sin tomar en cuenta donde se encuentra o cuándo quiere comunicarse y hacer cálculos. La tecnología de la información ahora da poder a los usuarios para abarcar tiempo y espacio en formas novedosas. Los usuarios son ahora diversos y difíciles de caracterizar en cualquier forma estándar. En respuesta, los analistas de sistemas están ahora en una posición única y envidiable de ser capaces de ejercitar la más completa creatividad e ingeniosidad sobre los tamaños de las aplicaciones y sistemas que desarrollan y los métodos que pueden usar para lograrlo. En vez de tomar una visión limitada del mundo, los analistas pueden variar sus perspectivas y, a final de cuentas, los sistemas que diseñan.

ste libro se diferencia de muchos en nuestro acercamiento a la exploración. En lugar de presentar solamente una región tradicional o enfoque de órganos específicos, hemos incluido secciones con un enfoque basado en los problemas/sintomas.La seccion de apertura sobre Reanimacion de la lesion aguda o enfermedad, describe el uso de la ecografia en la solucion de cuestiones clinicas para resucitar pacientes con shock o disnea aguda. Cada vez mas, nos damos cuenta que el ultrasonido se incorpora al examen fisico, una aplicacion se funde con otra.Las intervenciones terapeuticas se hacen (posiblemente con la ayuda de ultrasonido), y entonces el paciente es reevaluado (de nuevo con ultrasonido). Por lo tanto, el ultrasonido se convierte en una herramienta integral para el proceso dinamico de diagnostico, tratamiento y reevaluacion. Con el fin de hacer que el contenido sea relevante para los adultos y los niños, hemos agregado inserciones especialmente destacadas (Consideraciones pediatricas) como guia util para modificar o mejorar la tecnica de interpretacion y el uso de la ecografia para los niños cuando el contenido se diferencia de los adultos.Esta edicion revisada agrega clips de videos que muestran vistas tridimensionales mas realistas de la anatomia.Nos hemos centrado en la tecnica y el reconocimiento de las imagenes sin necesidad de repetir el contenido de la fisiopatologia que se puede obtener a partir de fuentes medicas generales.El ultrasonido de puntos de cuidado, puede mejorar la capacidad de tomar decisiones rapidas y optimizar la atencion en muchos entornos que van desde el medio ambiente de alta tecnologia de la atencion critica para la primera linea de atencion de desastres en los paises del tercer mundo. Al armar al medico de cabecera, con acceso rapido a la informacion, creemos que la ecografia mejora,tanto la calidad como la seguridad de los pacientes, en situaciones en las que el tiempo o los recursos son limitados.Incluso en situaciones de rutina, el ultrasonido puede aumentar el examen fisico y ayudar a las decisiones sobre el diagnostico y la atencion que pueda hacerse antes y con mayor certeza. La capacidad de tomar ventaja de la tecnologia de ultrasonido ha cambiado la naturaleza de la medicina de primera linea. Estamos muy contentos de participar en la difusion de esta habilidad para los medicos.